目的:探讨血清总同型半胱氨酸(tHcy)水平与脊髓亚急性联合变性(SCD)的相关性。方法:采用回顾性调查研究,选取2008年1月至2019年2月空军军医大学西京医院神经内科病房收住的临床确诊为SCD的106例患者作为病例组,另选同期病房收住的非SCD脊髓病变患者(121例)及门诊非脊髓病变神经科轻症患者(104例)作为对照组,采用化学发光免疫分析系统测量血清tHcy浓度,采用多因素logistic回归模型,分析SCD发病风险的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和约登指数(YI)评价tHcy在SCD的诊断效能,采用Spearman相关性分析,观察tHcy与SCD严重程度的相关性。根据tHcy水平将SCD病例组分为tHcy正常或轻度增高组、tHcy中度增高组、tHcy重度增高组,比较三组临床表现、神经传导速度、磁共振资料情况。结果:SCD组血清tHcy含量为64.3(26.5,98.8)μmol/L,高于非SCD脊髓病变组 13.7(10.8,19.2)μmol/L(
H=112.020,
P<0.001)及非脊髓病变神经科轻症组10.6(8.2,13.0)μmol/L(
H=165.525,
P<0.001),差异有统计学意义。多因素logistic回归模型分析结果显示,tHcy是SCD的影响因素(
OR=1.107,
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作者:马晨;王罗俊;王陵;赵帝;石晓丹;魏子涵;秦娜;夏峰;王津存;杨方;刘家云;邓艳春
来源:中华预防医学杂志 2021 年 55卷 12期