目的探讨细胞毒T淋巴细胞相关抗原4免疫球蛋白(CTLA4-Ig)对小鼠高危角膜移植免疫排斥反应的抑制作用及局部抗免疫排斥反应机制.方法建立50只BALB/c小鼠穿透性角膜移植动物模型.治疗组(25只):取C57BL/6小鼠角膜片,放置于10 μg/ml CTLA4-Ig保存液中浸泡24 h后,移植到BALB/c小鼠.对照组(25只):植片不行任何处理.术后每3 d用裂隙灯显微镜检查植片情况,每周应用组织学和免疫组织化学方法检测植片中各种炎性细胞和淋巴细胞的变化.对出现排斥反应的角膜植片应用逆转录PCR(RT-PCR)方法检测部分细胞因子的表达.另外,选择经CTLA4-Ig治疗、植片保持透明6周以上的小鼠作为受体,接受来自C57BL/6小鼠皮肤的移植,当移植皮肤发生排斥时,进行迟发性超敏反应(DTH)分析.结果 CTLA4-Ig治疗组角膜植片保持透明 >100 d.对照组小鼠术后14 d内均发生免疫排斥反应.组织病理学检查显示,角膜移植术后2周,CTLA4-Ig治疗组植片保持正常细胞结构,无明显炎性细胞和T淋巴细胞浸润;对照组的排斥植片有大量炎性细胞和T淋巴细胞浸润(包括CD+ 4,CD+ 8及CD+11 细胞).术后2周发生免疫排斥的角膜植片中检测到白细胞介素10(IL-10),肿瘤坏死因子α(TNF-α),γ干扰素(IFN-γ), B7及CD40等细胞因子表达.来自C57BL/6小鼠的皮肤移植到接受角膜移植的BAL
作者：史伟云；谢立信
来源：中华眼科杂志 2004 年 40卷 10期
