目的 探讨免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗Beh(c)et病葡萄膜炎的有效性和安全性.方法 系列病例研究.收集2010年6月至2011年6月北京同仁医院葡萄膜炎门诊确诊的85例(167只眼)Behqet病葡萄膜炎患者的临床资料.所有患者均接受免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗,进行治疗前及治疗后每3个月随访1次,记录矫正视力、炎症情况、眼部并发症、药物不良反应.对阳性事件发生率采用“/人(眼)年”进行描述,对眼内炎症复发间隔进行Kaplan-Meier生存分析检验,对治疗前和治疗后未复发比例的比较采用对数秩检验.结果 85例患者中,男性67例,女性18例,平均年龄为(30.4±9.5)岁.共随访255.5眼年,129.67人年.眼内炎症在3个月内未复发的比例为91.6%(153/167),1年内未复发的比例为22.3%(37/167),与药物治疗前[分别为34.7%(58/167)和1.0% (2/167)]相比,未复发比例明显提高(X2=137.80,P<0.01).患眼视力提高发生率为0.22/眼年,患眼视力降低发生率为0.11/眼年.常见的并发症为并发性白内障(0.39/眼年)、眼压大于30 mm Hg(l mm Hg =0.133 kPa)(0.07/眼年)、玻璃体重度混浊(0.79/眼年).醋酸泼尼松的常见不良反应包括肥胖(0.40/人年)、股骨头坏死(0.22/人年)、高血压(0.13/人年).免疫抑制剂的常见不良反应包括可逆性中性粒细胞抑制(苯丁酸氮
作者:赵萌;王红;焦璇;魏文斌
来源:中华眼科杂志 2013 年 49卷 3期