目的 评估经上皮角膜胶原交联术(CXL)治疗原发性圆锥角膜的临床效果.方法 前瞻性研究.16例原发性圆锥角膜患者一只眼接受经上皮CXL,同一个体对侧眼作为对照组.平均年龄为(22.4±6.5)岁.交联组使用0.1％丁卡因滴眼液作为促渗剂滴眼15 min,再使用0.5％核黄素液滴眼至前房饱和状态,最后使用强度为3mW/cm2的紫外线A照射30 min.分析参数包括角膜上皮愈合时间、远距裸眼视力(UDVA)、远距矫正视力(CDVA)、屈光状态、角膜形态、角膜生物力学参数、角膜最薄点厚度和角膜内皮细胞密度.对组内数据的比较采用单样本t检验,组间比较采用两独立样本t检验.结果 交联组术后角膜上皮愈合时间中位数为1.0(1.0～2.0)天.术后12个月时,交联组的CDVA、屈光状态较术前有所改善(P＜0.05),角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜前表面高度和后表面高度值分别较术前下降(-2.23±2.82)D(t=-3.153,P=0.007),(-4.69±4.99)μm (t=-3.758,P=0.002)和(-13.94±25.81)μm(t=-2.160,P=0.047).角膜滞后量、角膜阻力因子、角膜最薄点厚度及内皮细胞密度较术前的差异无统计学意义(P＞0.05).两组UDVA、CDVA、等效球镜值、Kmax、角膜前表面高度值的术后12个月和术前的差值之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经上皮CXL术后角膜上皮愈合快,能够有效地
作者：陈世豪；张佳；李旖旎；丁萍；王勤美
来源：中华眼科杂志 2016 年 52卷 7期
