转甲状腺素蛋白(TTR)相关的家族性淀粉样多神经病变是一种由TTR基因变异引起的严重危害生命的常染色体显性遗传病,临床较为罕见.TTR主要由肝脏产生,小部分由脑部的脉络丛及眼部的视网膜色素上皮细胞产生.病变主要累及周围神经系统,眼部受累最显著的表现为黄白色棉绒样团块状或片状玻璃体混浊,常合并继发性青光眼、干眼.肝移植手术是目前最有效的治疗方法,口服药物Tafamidis可用于疾病的早期治疗.但肝移植手术及药物无法治疗眼部病变,全视网膜激光光凝是通过破坏视网膜色素上皮细胞而控制眼部病变的发展.本文总结近年有关家族性淀粉样多神经病变及其眼部诊疗的研究和资料,以供临床参考.
作者:林海燕;戴荣平
来源:中华眼科杂志 2017 年 53卷 10期