目的:探讨玻璃体切除联合保留黄斑中心凹的环形内界膜剥除术治疗高度近视眼黄斑劈裂的临床疗效。方法:病例对照研究。纳入2016年6月至2017年5月在浙江省丽水市中心医院拟行玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗高度近视眼黄斑劈裂的患者72例（86只眼），其中男性18例（18只眼），女性54例（68只眼），年龄（50.5±8.9）岁。采用随机数字表和随机数余数分组法随机分为观察组（34例，43只眼）和对照组（38例，43只眼）。所有患者均行玻璃体切除手术，对照组术中剥除黄斑区内界膜，观察组术中保留中心凹的环形内界膜，白内障严重者联合白内障摘除手术。观察所有患者治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CFT）、屈光度数、眼压、眼轴长度及黄斑形态完全愈合情况。两组治疗前后计量数据的比较采用配对
t检验，黄斑愈合分布的比较采用卡方检验。
结果:观察组治疗前CFT为（723.49±130.95）μm，末次随访下降至（286.33±210.73）μm，差异有统计学意义（
t=17.059，
P=0.000）；黄斑中心凹处劈裂完全或部分愈合的39只眼中，治疗前BCVA 为0.99±0.40，治疗后提高到0.68±0.24，差异有统计学意义（
t=7.585，
P=0.000）。对照组治疗前CFT为（726.98±140.62）
作者：应佳；李俊；徐格致；俞颂平
来源：中华眼科杂志 2020 年 56卷 12期
