目的比较速效胰岛素类似物门冬胰岛素和中性可溶性人胰岛素在初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的作用差异.方法 59例初诊2型糖尿病患者,男35例,女24例,年龄51岁±12岁,体重指数25 kg/m2±3 kg/m2,随机使用速效胰岛素类似物门冬胰岛素(类似物组,30例)和中性可溶性人胰岛素(人胰岛素组,29例),进行2周的胰岛素泵治疗.比较两组治疗中空腹及餐后血糖下降速度、程度,所需胰岛素剂量及低血糖事件的差异;比较泵治疗前后两组胰岛β细胞功能改善程度的差异.结果在胰岛素泵治疗第2天,类似物组早晚餐后2 h血糖即明显低于人胰岛素组(8.4 mmol/L±2.8 mmol/L 比 11.3 mmol/L±3.8 mmol/L,9.0 mmol/L±2.4 mmol/L 比 10.7 mmol/L±2.8 mmol/L,P<0.05),至第7天类似物组空腹和午餐后2 h血糖降低程度也明显大于人胰岛素组(4.6 mmol/L±0.8 mmol/L比 5.3 mmol/L±0.9 mmol/L,7.3 mmol/L±2.2 mmol/L 比 8.1 mmol/L±1.8 mmol/L,P<0.05).治疗第14天,则只有空腹血糖存在差异;停止治疗后,空腹和早晚餐后2 h血糖在两组间差异仍有统计学意义.类似物组获理想血糖控制时间短于人胰岛素组(2.0 d 比 6.0 d,P<0.01),所需胰岛素剂量又较小(0.6 U/kg 比 0.8 U/kg,P=0.002).泵治疗前后胰岛β细胞功能指标如静脉葡萄糖耐量试验中胰岛素
来源：中华医学杂志 2005 年 85卷 35期
