目的研究与特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病相关的反应性T细胞克隆的T细胞受体β链可变区(TCRBV)基因特征.方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增25例ITP患者和20名正常人外周血以及20例脐带血的TCRBV 24个家族的基因序列,在长泳道测序胶上电泳,形成TCRBV互补决定区3(CDR3)基因表达谱型图.通过谱型图上电泳条带分析TCRBV基因分布特征,切割代表性条带测序.结合临床特点进行分析.结果 (1)急性ITP(aITP)和慢性ITP(cITP)的TCRBV CDR3基因表达谱型图有明显不同,15例aITP浓集条带与正常对照组相比,差异无统计学意义(P=0.179).10例cITP则都出现以一些浓集条带为代表的寡克隆T细胞增生,浓集条带明显多于正常对照组(P<0.05).其中6例cITP在TCRBV8亚家族分别出现1～2条浓集条带,共8条浓集条带,3例cITP在TCRBV 13.1亚家族各出现1条浓集条带,4例cITP在TCRBV 14亚家族出现5条浓集条带,3例cITP在TCRBV 17亚家族出现4条浓集条带.将这20个浓集条带直接测序,有19个条带测序为单克隆T细胞扩增,1条BV14条带测序呈多克隆性.(2)比较10例cITP患者T细胞克隆的TCRBV基因或者编码CDR3的氨基酸,其中2例患者的TCRBV8全部基因序列相同,另有3例患者的TCRBV 13.1全部基因序列相同.4例cITP患者中有2例的T细胞克隆TCRBV17的CDR3完全一
作者：朱霞；朱平；郭晓玲
来源：中华医学杂志 2005 年 85卷 47期
