目的 探讨含/不含全身照射(TBI)作为预处理方案在自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗自身免疫性疾病中的造血重建、免疫重建、疗效和并发症等方面的差异.方法 自1999-2006年6月,共有32例严重的自身免疫性疾病患者接受了APBSCT.其中女性27例、男性5例,中位年龄29岁(15~49岁).所有患者均采用环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(rhGCSF)方案动员,采集物均应用CliniMACS细胞分选仪分选CD34+细胞.21例患者预处理方案采用CTX+TBI,11例采用CTX+抗胸腺细胞球蛋白(ATG).结果 两组的造血重建CTX+TBI组粒细胞植入中位时间为11 d,CTX+ATG组为9 d,组间比较差异有统计学意义(P=0.003),两组血小板植入的中位时间分别为13 d和8 d,组间比较P=0.001;移植后12个月时两组患者淋巴细胞各亚群均已恢复,但CD4/CD8比值仍倒置,各亚群水平两组间差异均无统计学意义;所有患者随访12个月以上,CTX+TBI组有3例(14.3
作者:张薇;周道斌;赵岩;冷晓梅;张洁萍;蒋颖;焦力;王书杰;段明辉;唐福林;沈悌
来源:中华医学杂志 2007 年 87卷 24期