目的 探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经(PANP)的直肠癌根治术对患者术后排尿功能的保护效果.方法 对中山大学附属第三医院2005年11月至2007年10月间住院的139例中低位直肠癌患者进行前瞻性对照研究,其中63例行腹腔镜PANP手术(L-PANP组);76例行开腹PANP手术(O-PANP组)作为对照.分析L-PANP手术的根治性、安全性;通过对患者排尿功能的随访、尿流动力学检查等,评估两种手术方式对患者排尿功能的影响.结果 L-PANP组患者术后10 d时,Ⅰ型及Ⅱ型术式患者膀胱逼尿肌收缩力下降程度小于O-PANP组同型术式患者(Z=-2.358、P=0.018,Z=-2.268、P=0.033),但两组间行Ⅲ型术式者则差异无统计学意义(Z=-1.302,P=0.237);术后1个月时,L-PANP组各型术式患者膀胱逼尿肌收缩力下降程度均小于O-PANP手术同型术式患者(均P＜0.05).L-PANP组和O-PANP组1年生存率分别为98.0
来源：中华医学杂志 2009 年 89卷 42期
