目的 对卵巢上皮性癌术后腹腔化疗与静脉化疗的临床疗效和安全性进行比较.方法 全面检索与研究目的 相关的随机对照试验(RCT)的文献,制定严格的纳入与排除标准,选择原始研究,并对其进行质量评价和数据提取,采用Cochrane协作网提供的Revman4.2版软件对所纳入的研究进行荟萃分析.结果 共检索到5篇符合纳入标准的文献,包括1229例病人.腹腔化疗与静脉化疗相比:(1)2、3年无进展生存率(PFS)提高,2、3、5年总生存率(OS)提高,差异有统计学意义且可以得出确切结论;(2)白细胞减少、贫血、血小板减少、胃肠道反应、神经毒性和发热6项指标中,腹腔化疗的胃肠道反应发生率增加,差异有统计学意义且得出确切结论;其余5项指标差异无统计学意义或不能得出确切结论.结论 卵巢上皮性癌患者(FIGOⅡ~Ⅳ期)在经过一次满意的减瘤手术后,选择腹腔化疗可以提高2、3年PFS,2、3、5年OS;在不良反应方面,选择腹腔化疗并未降低化疗药物不良反应的发生率,反而增加了胃肠道反应的发生率.
作者:崔瑛;崔满华;贾岩
来源:中华医学杂志 2010 年 90卷 17期