目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)重组技术对先天性血管环伴气管狭窄的诊断价值.方法 收集温州医学院附属第二医院2004年10月至2010年4月经手术证实的先天性血管环伴气道狭窄患儿9例,均行心脏大血管薄层CT增强扫描,所得数据传至工作站进行多平面重组(MPR)、容积再现技术(VRT)及VR透明化重组,以手术结果为标准,与超声心动图(UCG)对比分析其影像学特点.结果 9例中,肺动脉吊带4例,右位主动脉弓伴左迷走锁骨下动脉3例,双主动脉弓1例,无名动脉压迫综合征1例,其中5例伴有其他心内外畸形(法洛四联症2例,右室双出口伴动脉导管未闭及室间隔缺损1例,室间隔缺损1例,双上腔静脉1例),1例法洛四联症主动脉周围见多发迂曲侧支动脉,上述畸形VRT及MPR均多角度直观显示;VR透明化技术可立体显示气管及支气管受压情况,其中主气管受压6例,主气管及左主支气管受压2例,主气管及右主支气管受压1例;UCG均检出上述心内畸形,1例肺动脉吊带误诊为动脉导管未闭,余8例血管环、气管及支气管狭窄改变均漏诊.结论 MSCT重组技术是一种无创、快速检查方法,可多方位清晰显示先天性血管环及气管受压狭窄程度,有利于临床减少误诊并及时治疗.
作者：宋樟伟；许崇永；葛文；赵雅萍；陈梅魁；吴爱琴；王营营；肖莉莉
来源：中华医学杂志 2011 年 91卷 9期
