目的 探讨血浆D-二聚体、X因子和组织因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的变化及其临床意义,并进一步分析AECOPD合并深静脉血栓(DVT)时上述指标的改变.方法 研究对象为2007年3月至2009年9月收治的资料完整的AECOPD患者56例(AECOPD组),其中合并DVT及未合并DVT者各28例;选取同期性别、年龄与之匹配的健康体检者60名作为健康对照组.分别抽取静脉血2.7 ml,检测血浆中D-二聚体、X因子及组织因子水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 两组在性别、年龄分布上差异均无统计学意义,具有可比性;AECOPD组中合并与未合并DVT者在性别、年龄分布上差异均无统计学意义,也具有可比性.AECOPD组血浆D-二聚体水平为(0.76±0.30)mg/L,明显高于健康对照组的(0.29±0.11)mg/L,P<0.01;AECOPD组中合并DVT者血浆D-二聚体水平为(0.85±0.29)mg/L,明显高于未合并DVT者(0.67±0.28)mg/L的水平,P<0.05.AECOPD组血浆组织因子和X因子水平分别为(238±68)mg/L和(1181±337)mg/L,与健康对照组的(124±30)mg/L和(998±260)mg/L比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);AECOPD组中合并与未合并DVT者比较,组织因子和X因子水平差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 AECOPD患者存在血液高凝状态,而血浆中D-二聚体水平明显升高者提示可能合并D

作者：黄秀霞；庞宝森；杨媛华；张海燕；郭素良

来源：中华医学杂志 2011 年 91卷 22期