目的 探讨腹腔镜中下段直肠癌手术的安全性、可行性及近期疗效.方法 2008年1月至2010年1月新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科收治108例中下段直肠癌患者,按照手术方式分为腹腔镜组(63例)及开腹组(45例)进行手术；回顾性分析比较两组患者手术及术后恢复情况.结果 腹腔镜组中有7例(11.1％)中转开腹,腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无统计学意义[( 246±57) min比(229±53) min,P＞0.05]；腹腔镜组平均术中出血量更少,肠道功能恢复时间更短[(51±20) ml比(110 ±41)ml,(3.0±0.8)d比(3.7±1.3)d,均P＜0.05]；在切除标本长度、肿块下缘距离及术后并发症方面,两组比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05)；每例患者手术清扫淋巴结中位数腹腔镜组为13枚,开腹组为12枚,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均无切口肿瘤种植、局部复发及近期死亡病例,腹腔镜组肺转移2例,开腹组肝转移1例、肺转移1例.结论 腹腔镜中下段直肠癌根治术安全、可行、微创、根治度好,近期疗效满意,具有较好的应用前景.
作者：葛磊；王海江；赵泽亮；杨新辉；赵为民；帕尔哈提；刘林
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 2期
