目的 分析心源性猝死(SCD)患者尸检的病理学结果,初步探讨SCD的主要相关因素.方法 回顾性分析无锡市人民医院1985年1月至2012年3月119例SCD尸检患者的临床病理资料,包括患者性别、年龄、诱因及导致SCD的主要疾病,对其心脏病理学改变进行分析,探讨SCD的主要相关因素.结果 119例SCD中,心脏病变包括冠心病53例(44.5％),高血压性心脏病9例(7.6％),心肌炎13例(10.9％),肺动脉栓塞8例(6.7％),心肌病3例(2.5％)等.男、女性患者心脏重量分别为(407±126)、(349±101)g.53例冠心病中,冠状动脉粥样硬化血管Ⅳ级狭窄28例(52.8％),17例呈多支Ⅳ级狭窄.冠状动脉狭窄等级在不同性别、年龄段之间的差异均无统计学意义(均P＞0.05).发生急性心肌梗死(简称心梗)18例(其中15例合并陈旧性心梗),单纯陈旧性心梗27例.心脏无明显器质性改变者20例(16.8％),为青壮年不明原因猝死.结论 SCD以中老年男性多见;冠状动脉多支重度粥样硬化性狭窄是其重要的病理基础.
作者：孙荣超；杨树东；周志毅；梁加贝
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 38期
