目的 探讨血清糖基化终产物-肽(AGE-P)在社区糖尿病高危人群中的筛查价值.方法 2011年1至10月收集社区糖尿病高危人群857例,进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c),并留取血标本采用流动注射分析技术测定血清AGE-P值.利用受试者工作特征(ROC)曲线探讨血清AGE-P的筛查价值,并利用相关分析研究其与FBG、2 hPG、HbA1c等指标之间的相关性.结果 (1)根据2010年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准,共筛选出糖尿病患者218例.(2)血清AGE-P诊断糖尿病的最佳切点为10.22 mg/L(峰值25.39 mm),敏感度为84.1％,特异度为88.3％；阳性预测值为71％.(3)血清AGE-P、FBG、2 hPG和HbA1c诊断糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.924、0.905、0.951和0.874;组间血清AGE-P与HbA1c比较,AUC值差异有统计学意义(P＜0.025)；血清AGE-P与FBG、2 hPG比较,AUC值差异均无统计学意义(均P＞0.025).(4)相关分析显示,血清AGE-P与HbA1c、FBG、2 hPG均呈正相关(均P＜0.05).结论 血清AGE-P可用于社区糖尿病高危人群筛查,其筛查价值优于HbA1c.
作者：谢作玲；张林；王艳萍；贺佳佳；周祎；雷程灏；邱山虎；孙子林
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 40期
