目的 寻找盆腔腹膜后肿瘤的诊断依据,总结治疗方法.方法 对象为于2000年10月至2011年10月因盆腔肿物就诊于北京大学人民医院的16例腹膜后肿瘤患者,总结一般临床资料、既往史、查体、辅助检查、术中所见、术后病理及术后随访等情况.结果 2例患者通过MRI术前诊断腹膜后肿瘤,其余均术中发现.除1例因高龄,肿物糟脆行肿物大部分切除术外,其余均行肿物完整切除.术后病理良性病变10例,盆腔子宫内膜异位症(非典型增生)1例；恶性肿瘤患者5例.16例手术时间1.45～8.5 h,术中出血量50～ 5000 ml,12例盆腔存在较重粘连,7例术中请相关科室同台协作完成,1例术中发生髂外静脉损伤和膀胱破裂.16例中失访1例,12例恢复良好,2例因疾病复发死亡,1例术后4个月复发,目前化疗中.结论 腹膜后肿瘤手术治疗是关键,其术前诊断率低,往往术中意外发现,手术困难,并发症多,必要时需多科室共同完成.术前正确诊断、充分的术前准备对治疗尤为重要,辅助检查中MRI不失为一种有效的手段.
作者：李晓伟；赵旸；王悦；王建六；赵贇贇
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 17期
