目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老龄大鼠术后海马神经元腺苷酸活化蛋白激酶和星形胶质细胞的影响.方法 健康雄性老龄SD大鼠96只,月龄18 ～20个月,体重450 ～ 550 g,采用随机数字表法,将其随机分为4组:空白对照组(Ⅰ组)、手术组(Ⅱ组)、生理盐水+手术组(Ⅲ组)、SGB+手术组(Ⅳ组).SGB组注射0.25％布比卡因0.15 ml行右侧SGB,给药结束后15 min,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组实施手术.每组分别于术后1、3和5d随机处死8只大鼠.采用Morris水迷宫法记录大鼠逃避潜伏期和游泳路径;采用反转录PCR(RT-PCR)和Western印迹法分别测定大鼠海马内腺苷酸活化激酶(AMPK)mRNA和AMPK、p-AMPK的表达.采用免疫组织化学法计数胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性细胞总个数.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组大鼠逃避潜伏期和游泳路径延长,海马AMPK mRNA、AMPK、p-AMPK表达上调,GFAP表达细胞数量增多;与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅳ组大鼠逃避潜伏期和游泳路径缩短,海马AMPK mRNA、AMPK、p-AMPK表达下调,GFAP表达细胞数量减少.结论 SGB可改善老龄大鼠术后认知功能,其机制可能与下调海马神经元腺苷酸活化蛋白激酶和抑制星形胶质细胞激活有关.
作者：毕燕琳；王彬；尹曾；张高峰；陈怀龙；王明山
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 28期
