目的 探讨索拉非尼联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌伴门静脉癌栓(PVTT)的价值.方法 回顾性分析江苏省肿瘤医院2008年9月至2013年8月44例经TACE治疗肝癌伴PVTT病例,分为治疗组21例、对照组23例.治疗组除接受TACE治疗外,还在治疗前7d或治疗后14 d内开始每日2次口服0.4g索拉非尼.对照组只给予TACE治疗.随访观察指标包括疾病控制率(DCR)、总生存时间(OS)、疾病进展时间(TTP)、不良反应.结果 治疗组接受TACE治疗的次数多于对照组[(2.5±1.1)vs(1.8±1.1)次,P=0.019].术后3、6、9、12个月治疗组疾病控制率皆大于对照组,分别是81.0％比26.1％,47.6％比0,19.0％比0,4.8％比0,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗组和对照组的中位OS分别是(252 ±32)和(123±18) d(P =0.001),中位TTP分别是(187±16)和(71±8)d(P =0.000).治疗组手足皮肤反应和腹泻发生率大于对照组,分别是90.5％比0(P =0.000)和66.7％比8.7％ (P =0.000).结论 索拉非尼可以延长TACE治疗肝癌伴PVTT患者的OS和TTP.
作者：陈骏；席玮；武贝；余辉；陈世晞
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 33期
