目的 评价汉族和高加索族急性主动脉夹层(AD)的发病特点,比较2组人群治疗方式选择、疗效及预后等方面的差异.方法 按系统评价的要求,全面检索MEDLINE(1980至2014年)、Emabse(1980至2014年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1980至2014年)和中国期刊全文数据库(CNKI,1980至2014年),应用STATA 12.0对纳入的文献进行数据提取及荟萃分析.结果 高加索族患者共纳入6 697例Stanford A型和3 381例B型AD.汉族患者共纳入850例A型和4 745例B型AD.汉族患者平均年龄偏低,男性比例为84.5％,高于高加索族患者的66.9％,差异有统计学意义(x2 =365.37,P＜0.01),既往烟酒史、冠心病病史患者比例分别为53.0％、13.8％,高于高加索族的16.5％、7.7％,差异有统计学意义(x2=264.23、68.417,P＜0.01).B型夹层中,汉族患者既往高血压病史、糖尿病病史比例分别为85.7％、13.3％,高于高加索族的75.6％、7.8％,差异有统计学意义(x2=111.27、30.613,P＜0.01).汉族患者术前多出现神经系统和心脏损伤,高加索族却多出现肾和外周血管损伤.在治疗方式的选择上,高加索族采用开放手术患者明显高于汉族.汉族AD患者更多采用腔内修复术.B型夹层腔内修复术术后30 d死亡率,汉族为2.4％,低于高加索族的11.2％,差异有统计学意义(x2=142.96,P＜0.01).结论

作者：沈世凯；张健；韩彦槊；伦语；吴小雨；姜晗；宋健博；辛世杰；段志泉

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 10期