目的 探讨阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征(OSAHS)与颈动脉粥样硬化的相关性及持续气道内正压通气(CPAP)治疗的作用.方法 选取2013年3月至2014年12月间在徐州医学院附属医院睡眠中心经多导睡眠图(PSG)确诊的OSAHS患者93例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(22例)、中度组(37例)、重度组(34例),并选择年龄、性别、体质指数(BMI)相匹配的28名健康体检者为对照组.应用彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT);酶联吸附免疫(ELISA)法测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的水平,分析OSAHS患者血浆TNF-α、ET-1、NO与颈动脉IMT之间的相关性.并对中、重度组中24例患者进行3个月的CPAP治疗,观察治疗前后相关指标的变化.结果 轻、中、重度组颈动脉IMT依次显著增加,且均显著大于对照组[(0.73 ±0.31)、(0.86 ±0.07)、(1.07±0.14)比(0.65±0.10) mm](均P＜0.05).轻、中、重度组血浆TNF-α和ET-1水平均显著高于对照组[(17.45 ±3.02)、(23.81 ±2.91)、(35.16±3.43)比(12.53±3.48) ng/L和(0.81±0.13)、(1.06±0.21)、(1.66±0.30)比(0.64±0.12)ng/L],而NO水平均显著低于对照组[(35.46±10.12)、(29.32 ±9.47)、(20.16±7.41)比(45.43 ±7.92)μmol/L](均P＜0.05),且各O

作者：陈碧；张文辉；陈玉玲；胡晨；卞宏；何军；季磊；朱述阳

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 34期