目的 探讨视神经损伤(TON)视力预后的影响因素.方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月收治的北京同仁医院685例(719眼)TON患者的临床资料.以性别、受伤侧别、昏迷史、伤后有无残存视力、视神经管是否骨折、蝶骨平台是否骨折、蝶骨大翼是否骨折、蝶窦是否有积血、治疗方式等9个临床观察因素作为自变量(X),术后疗效作为因变量(Y),进行非条件Logistic回归分析,观察可能影响TON预后的影响因素.结果 685例(719眼)总有效率为45.2％(325/719).在9个指标中,伤后昏迷时间(X3,P＜0.01)、伤后残存视力(X4,P＜0.01)、蝶骨大翼骨折(X7,P＜0.01)、治疗方式(X9,P＜0.01)差异有统计学意义,并进入Logistic回归方程.结论 伤后无光感、伤后昏迷时间＞0.5h蝶骨大翼骨折是影响TON视力预后的危险因素,而手术治疗则是影响TON视力预后的保护因素.
作者：赵尚峰；郑召科；刘浩成；李永；康军；董浩；孙思；张家亮；张天明
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 39期
