目的 拟采用弥散张量成像(DTI)技术探讨脑白质疏松症(LA)患者脑白质超微结构的改变与认知功能,尤其是执行功能障碍的关系.方法 研究对象来源于自2010年7月至2011年6月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科的44例LA患者(脑白质疏松组),和36名年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照组,进行神经心理测评包括简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估和4项执行功能测验(Stroop色词干扰测验、连线测验、数字符号测验、言语流畅性测验),并行DTI扫描,测量LA患者的脑白质损伤区(WML)、LA患者的形似正常脑白质区(NAWM)、对照组的正常脑白质区在半卵圆中心、侧脑室前部、侧脑室后部3个感兴趣区的各向异向性(FA)和平均扩散率(MD),并对LA患者的DTI参数与认知功能进行相关性分析.结果 (1)与健康对照组相比,脑白质疏松组患者存在显著的认知功能损害,表现为MMSE[(24.4±3.2)分比(28.3±1.2)分]、MoCA[(21.2士3.4)分比(25.7±1.7)分]显著低于对照组(P＜0.05).在执行功能测验中,脑白质疏松组患者存在更为显著的执行功能障碍,表现为在Stroop B[(69.2±13.5)s比(43.3±5.0)s]、StroopC[(141.2±42.6)s比(64.8±10.0)s]、Stroop(C-B)[(72.0±41.9)s比(21.5±9.4)s]、TMT-A[(73.4±15.4)s比(31.1±7.1)s]、TMT-B[(12

作者：袁俊亮；王双坤；郭晓娟；顾华；杨磊；李淑娟；胡文立

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 45期