目的 分析淋巴结转移与结直肠腺癌临床病理参数及预后的相关性,探讨其临床病理意义.方法 回顾性分析2011年2月至2015年8月期间北京同仁医院病理科阅片的133例结直肠腺癌根治术患者的淋巴结转移情况及临床病理特征,并结合患者随访资料分析淋巴结转移与各临床病理学参数及预后之间的关系.结果 133例中69例存在淋巴结转移(淋巴结转移组),64例无淋巴结转移(淋巴结未转移组).与淋巴结未转移组比较,淋巴结转移组更易发生神经侵犯(20.29％比3.13％)和脉管侵犯(36.23％比3.13％),肿瘤浸润深度更深(浆膜外:1.45％比0),肿瘤分化更低(低分化:26.09％比14.06％),死亡(11.59％比1.56％)及远处转移比例(17.39％比4.69％)更高(均P＜0.05).淋巴结转移组中不同淋巴结N分期(N0、N1a、N1b、N2a、N2b)在神经侵犯、脉管侵犯、环周切缘、肿瘤最大径、浸润深度、肿瘤分化、死亡及远处转移方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).而检出淋巴结数目＜12个的患者与检出淋巴结数目≥12个的患者各临床参数差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 淋巴结转移及其分期与神经侵犯、脉管侵犯、肿瘤浸润深度、肿瘤分化、死亡及远处转移具有明显的相关性,而淋巴结数目＜ 12个或≥12个与临床病理参数及预后无关.
作者：赵晓丽；徐仟；张勇；邢莉；刘红刚；金玉兰
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 32期
