目的 比较男性与女性胰腺囊性肿瘤(PCN)的临床特征及预后差异.方法 回顾性分析解放军总医院2010年1月至2015年10月325例经术后病理证实为PCN患者的临床资料,分析男性与女性PCN患者的临床特征、实验室检查、影像学特征、治疗方式及预后.结果 325例PCN中,男104例,女221例.男性患者平均发病年龄明显大于女性[(55.0±12.7)岁与(47.9±13.4)岁,P ＜0.001],肿瘤直径小于女性[(3.9±2.7)cm与(4.9 ±3.0)cm,P=0.004],差异具有统计学意义.男性患者肿瘤更易位于胰头颈部,肿瘤性质以黏液性肿瘤居多.PCN患者的1、3、5年总体生存率分别为98.5％、92.6％、87.5％,男性患者的1、3、5年生存率分别为97.8％、84.9％、77.8％,女性患者1、3、5年生存率分别为98.8％、96.5％、92.2％,女性患者的预后明显优于男性(x2=5.543,P=0.019).CA19-9升高(x2=3.843,P=0.050)、神经侵犯(x2=6.250,P =0.012)、淋巴结转移(x2=4.529,P=0.033)是影响恶性胰腺黏液性囊性肿瘤患者预后的重要危险因素.结论 男性PCN发病率较低,且多为黏液性肿瘤,PCN恶变后预后较差,即使完整切除后,男性患者预后仍差于女性,术后仍需密切随访.
作者：徐明月；史宪杰；何蕾；芦芳；陈明易；王宏光；卢实春
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 40期
