目的 探讨恶性胰腺囊性肿瘤的临床相关因素.方法 回顾性分析2000年5月至2011年5月天津医科大学总医院收治的45例经手术治疗的胰腺囊性肿瘤患者的临床资料,根据病理检查结果分为良性肿瘤+癌前病变组(35例)和恶性肿瘤组(10例),分析胰腺囊性肿瘤的临床症状和影像学特征,以及与恶性胰腺囊性肿瘤的相关性.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 本组中51％ (23/45)的患者有临床症状,包括腹痛、黄疸、消瘦、恶心呕吐等,49％(22/45)的患者无临床症状,为其他原因就诊时发现.良性胰腺囊肿在影像学检查中的特征为胰腺钙化和分隔;恶性胰腺囊性肿瘤的特征为肿瘤结节、淋巴结肿大、胆管扩张、胰管扩张等.单因素分析结果显示:患者年龄、有无临床症状、黄疸、消瘦、胰管扩张与恶性肿瘤密切相关(x2=4.220,4.294,4.645,7.705,4.645,P＜0.05);多因素分析结果显示:年龄≥60岁、胰管扩张和有临床症状与恶性肿瘤具有显著的相关性,其相关性依次逐渐增高( OR=1.573,2.674,2.723,P＜0.05).结论 年龄≥60岁、胰管扩张和有临床症状是恶性胰腺囊性肿瘤的危险因素.
作者：李晓丹；刘毓键；朱理玮
来源：中华消化外科杂志 2012 年 11卷 4期
