目的 回顾性分析胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)患者的一般临床资料和肿瘤病理表现,探讨影响PNET患者术后复发转移及生存的相关危险因素.方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院96例PNETs患者临床资料.结果 共76例PNETs患者纳入本研究,其中手术组65例,非手术组11例.手术组平均总体生存时间(OS)为(36.6±30.4)个月,1年、3年、5年生存率分别为95.4％、84.6％、84.6％;多因素分析显示淋巴结转移、高级别(G3)、侵犯大血管是影响OS的独立危险因素(P＜0.05).术后无瘤生存时间(DFS)为(31.5±29.1)个月,1年、3年、5年复发率分别为12.3％、24.6％、29.2％;多因素分析显示淋巴结转移、分化程度是影响DFS的独立危险因素(P＜0.05).非手术组总体生存时间为(15.0±10.3)个月,1年、3年生存率分别为63.6％、36.4％,与经手术治疗的6例晚期肿瘤(M1)患者相比,其平均OS短[(15.0±10.3)个月vs (39.3±42.1)个月],1年、3年生存率低.结论 淋巴结转移、高级别(G3)、侵犯大血管是影响PNETs患者术后生存的独立危险因素;淋巴结转移、分化程度是影响PNETs患者术后复发的独立危险因素.对于晚期患者,手术可能仍有生存获益,需待进一步大样本量的研究.
作者：鲁振环；王林；叶良涛；彭耀荣；王捷；陈汝福；陈涛；孙健
来源：中国医师杂志 2015 年 17卷 12期
