目的 探讨增殖诱导配体(APRIL)在结肠直肠癌(CRC)组织中的表达,其与临床病理及预后的相关性.方法 收集南通大学附属医院病理科120例CRC病例及其相关的临床资料,将组织标本制作成组织芯片,采用鼠抗人APRIL单克隆抗体,经免疫组织化学Envision法检测组织芯片中APRIL蛋白表达情况,结合临床病理参数和随访资料进行统计学分析.结果 免疫组化结果提示CRC肿瘤组织中APRIL蛋白表达阳性率为83.33％ (100/120),癌旁正常肠黏膜组织表达阳性率为12.5％ (15/120),两者差异有统计学意义(P ＜0.001).APRIL在CRC中的表达与TNM分期(x2=10.222,P=0.006)及肿瘤浸润深度(x2=5.987,P=0.014)有关.Kaplan-Meier生存曲线显示APRIL高表达组比低表达组5年生存率低.单因素生存分析显示APRIL表达程度(P ＜0.001)、肿瘤分化程度(P=0.033)、TNM分期(P＜0.001)、肿瘤浸润深度(P=0.011)、淋巴结转移(P ＜0.001)及术前血CEA水平(P =0.003)与术后生存时间相关.多因素COX比例风险回归模型分析进一步显示APRIL表达程度(P=0.001)、肿瘤分化程度(P =0.005)、TNM分期(P =0.001)及术前血癌胚抗原(CEA)水平(P =0.039)为其独立的预后因素.结论 APRIL在CRC肿瘤组织中表达与TNM分期及肿瘤浸润深度密切相关,其高表达提示患者预后不良,是CRC患者独立的预

作者：梅海军；王华；郑晓兵；靳钦；王燕；黄芳；张曙

来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 40期