目的 探讨复合手术治疗颅内复杂动静脉瘘的临床效果.方法 2014年3月至2015年1月解放军火箭军总医院在神经血管疾病复合手术室内采用复合手术治疗颅内复杂动静脉瘘3例,其中硬脑膜动静脉瘘2例,颈内动脉海绵窦瘘1例.3例患者均为复杂病变,转至解放军火箭军总医院前曾在多家外院治疗效果不佳.3例均曾尝试单纯血管内治疗,入路困难转为复合手术.2例开颅后经脑膜支动脉入路,1例开颅直视下穿刺左侧海绵窦.结果 术后即刻造影提示2例完全栓塞,1例大部分栓塞.3例均无手术并发症发生.出院时2例表现为无症状,1例表现为症状有所改善.随访1 ～33个月,1例在术后21个月复发,行栓塞术治疗后完全栓塞.结论 在神经血管疾病复合手术室条件下,复合手术是治疗复杂颅内动静脉瘘大有前景的选择.
作者：张轶群；仇汉诚；陶冶飞；刘妙林；叶迅；陈晓霖；姜卫剑
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 11期
