目的 探讨液泡蛋白分选受体1(SORCS1)基因rs1416406的多态性对艾塞那肽改善血糖和胰岛功能的影响.方法 研究使用13省市25家大学附属医院参与的CONFIDENCE研究队列数据进行分析.对2010年8月至2012年8月期间101例使用艾塞那肽单药治疗48周的初诊断2型糖尿病患者进行SORCS1基因rs1416406位点分型.多重线性回归分析艾塞那肽治疗48周后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、体质指数(BMI)、胰岛功能[胰岛素原/胰岛素(PI/I)、急性胰岛素应答(AIR)及处置指数(DI)]等的变化与rs1416406基因型的相关性.结果 艾塞那肽治疗48周后患者HbA1c、FPG、2 hPG和PI/I水平明显降低,DI、AIR明显升高(均P ＜0.05).艾塞那肽治疗后PI/I比值的变化在rs1416406的3种基因型GG、GA、AA间差异有统计学意义(P＜0.05),GG基因型较携带等位基因A的患者PI/I降低更显著(均P＜0.05).多重线性回归分析校正年龄、性别、基线BMI、基线HbA1c和基线PI/I后,rs1416406仍与PI/I变化值显著相关(P＜0.05).DI以及AIR在基线、艾塞那肽治疗48周后和48周变化值在GG、GA、AA间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 SORCS1基因rs1416406位点单核苷酸多态性影响艾塞那肽的改善β细胞功能的作用,GG基因型患者较携带等位基因A的患者经艾塞那肽

作者：周丽明；许雯；颜雪梅；李麦心悦；梁华；翁建平

来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 18期