目的 探讨Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者脊柱后路矫形术后身高增加(△SH)的影响因素并提出△SH的预测模型.方法 选取2013至2015年南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科行脊柱后路矫形手术的150例Lenke 1型AIS患者,年龄(14.3±2.9)岁.于术前及术后即刻的站立位全脊柱正侧位片上测量主弯侧凸Cobb角、胸椎后凸角(TK)及腰椎前凸角(LL),并计算术后侧凸Cobb角、TK及LL的变化值.比较术前术后参数之间的差异并应用线性回归分析△SH的预测模型.结果 脊柱高度(SH)术前为(41.6±3.0) cm,术后即刻为(43.9±2.7)cm[△SH:(2.4 ±0.8)cm,P=0.000];侧凸Cobb角术前为(50.5±10.4)°,术后即刻为(14.6±6.4)°(P=0.000).Pearson相关性分析示△SH与术前SH(P=0.000)、术前侧凸Cobb角(P =0.000)、术前TK(P =0.000)、术后即刻SH(P =0.020)、术后即刻侧凸Cobb角(P=0.000)、Cobb角变化(P=0.000)及TK变化(P =0.000)均呈显著相关性.线性回归模型1示侧凸Cobb角变化(P =0.000)及TL变化(P=0.000)与△SH呈显著线性相关性(r2 =0.305);线性回归模型2示术前侧凸Cobb角(P:0.000)和术前TK(P =0.020)可用于预测术后△SH(r2=0.439).结论 Lenke 1型AIS患者后路矫形术后身高的增加与术前术后侧凸Cobb角、术前TK、侧凸Cobb角变化值及TK变
作者:史本龙;徐亮;毛赛虎;徐磊磊;孙旭;刘臻;乔军;朱泽章;邱勇
来源:中华医学杂志 2017 年 97卷 33期