目的 应用营养风险筛查(NRS2002)工具,前瞻性动态调查恶性肿瘤住院患者住院期间营养状态变化,分析与临床结局的相关性.方法 在2014年6-9月期间,对国内30家大医院进行前瞻、平行和多中心的调查研究;在消化内科、呼吸内科、肿瘤内科、普通外科、胸外科和老年科等多个临床科室,研究对象为各种恶性肿瘤住院患者,住院时间在7～30 d,年龄≥18岁,于入院和出院24 h内记录其临床资料、进行人体物理指标测量和实验室检查,应用营养风险筛查(NRS 2002)工具;记录住院期间营养支持情况和临床结局指标,分析住院患者是否存在营养风险与临床结局的相关性.结果 有2 402例恶性肿瘤患者进入本研究,淘汰74例没有完成NRS2002的患者,最终纳入2 328例;其主要疾病诊断病例数居前五位的包括结直肠肿瘤587例、肺肿瘤567例、胃肿瘤564例、食管肿瘤146例、肝肿瘤119例;与入院时的检查相比,患者在出院时的体质指数(BMI)、体重、握力和小腿围均显著降低(P＜0.05);总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均明显低于入院时水平(P＜0.05);本组2 328例患者入院时完成了营养风险筛查,其中入院时营养不足发生率为11.1％ (BMI≤18.5,258/2 328例);出院时营养不足发生率为10.9％(BMI≤18.5,254/2 328例),前后结果相似(x2=0.019 7,P=0.888).入院时NRS

作者：朱明炜；韦军民；陈伟；杨鑫；崔红元；朱赛楠；张片红；熊剑；郑堵奋；宋洪江；梁晓宇；张丽；许武英；王鸿波；苏国强；冯丽君；陈婷；吴咏冬；李卉；孙建琴；石燕；童本德；周苏明；王新颖；黄乙欢；张博淼；徐键；张红雨；常桂林；贾震易；陈胜芳；胡景；张晓伟；王慧；李占东；高艳艳；桂冰

来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 14期