目的 探讨双源CT低剂量间接法下肢深静脉造影(CTV)诊断下肢深静脉血栓形成的价值.方法 2017年1至12月南京医科大学附属南京医院共60例疑诊下肢深静脉血栓的患者进行了间接法低剂量CT静脉造影检查及下肢静脉DSA诊治,记录CTV辐射剂量并由两名高年资医师对CTV及DSA的原始图像进行分析得出诊断结果,以DSA为金标准,计算CTV的灵敏度、特异度;使用kappa一致性检验分析CTV与DSA两种检查方法对DVT诊断结果的一致性.用配对X2检验两种检查方法差异是否有统计学意义.结果 60例患者共780支血管接受CTV检查,其中326支血管有阳性发现,60例患者共420支血管均行单侧下肢静脉DSA诊疗,其中332支血管有阳性发现.以DSA检查结果为金标准,CTV的灵敏度为96.2％,特异度为92.6％.kappa=0.860,P＜0.05;配对X2检验,P=0.263.结论 双源CT低剂量间接法下肢深静脉造影不仅能大幅度降低患者的辐射剂量,并且对诊断下肢深静脉血栓有较高的临床应用价值.
作者：吴正参；许权；陈谦；王利伟；顾建平
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 39期
