目的 评估利妥昔单抗联合改良NHL-BFM-90方案对儿童和青少年伯基特淋巴瘤(BL)的远期疗效.方法 回顾性分析病理确诊的67例接受改良NHL-BFM-90方案±利妥昔单抗治疗的初治儿童和青少年BL患者的临床特征与疗效.结果 64例BL患者(95.52%)获完全缓解(CR),3例(4.48%)获部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为100%.中位随访44(3~ 89)个月,3年和5年总生存(0S)率分别为92.54%和88.98%,3年和5年无进展生存(PFS)率均为90.34%.低危、中危和高危组患者的5年OS率分别为100%、91.7%和80.0%,差异有统计学意义(P=0.048).55例(82.09%)联合利妥昔单抗治疗,与单纯化疗组的5年OS和PFS分别为74.3%和78.6%相比,利妥昔单抗联合化疗组BL患者的5年OS和PFS分别为95.2%和95.5%,显示出明显生存优势(P值分别为0.021和0.036).主要不良反应为骨髓抑制和黏膜炎,无治疗相关死亡.结论 利妥昔单抗联合改良NHL-BFM-90方案对儿童和青少年BL疗效显著,明显改善患者的长期生存率.
作者:李永新;尹青松;艾昊;米瑞华;张丽娜;李玉富;魏旭东;宋永平
来源:中华医学杂志 2019 年 99卷 8期