目的 探讨超声造影(CEUS)技术评价疑诊肾动脉狭窄患者副肾动脉(ARA)的应用价值.方法 回顾性分析2017年10月至2018年7月因疑诊肾动脉狭窄在北京医院行CEUS检查的146例患者,其中25例患者共28个肾脏经CEUS动态持续观察诊断存在ARA,CEUS由两名超声医师分别独立诊断,意见不一致时请上级医师判断.同期行DSA或CTA检查,对比分析其与CEUS诊断ARA一致性.结果 25例患者(50个肾脏)经CTA或DSA检查(金标准)发现ARA共32条,普通超声和CEUS分别检出12条和28条ARA,二者诊断ARA的敏感度分别为37.5％(12/32)和84.4％(27/32),特异度为0(0/18)和94.4％(17/18),诊断符合率为60.0％(30/50)和88.0％(44/50),故CEUS较常规超声对ARA检出率显著提高(84.4％比37.5％,x2=15.56,P＜0.01),CEUS与CTA、DSA对ARA诊断具有较好一致性(kappa值为0.752,P＜0.05).结论 CEUS能够实时、准确显示并评估ARA,为进一步研究ARA临床价值提供了一种新方法.
作者：马娜；王思宇；孙由静；任俊红；郭发金
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 11期
