目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性冠脉综合征(ACS)患者心脏结构和功能的影响.方法 人选2015年6月至2017年5月于北京安贞医院急诊危重症中心诊断为ACS的患者767例,其中男637例,女130例.所有患者行睡眠呼吸监测检查,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分中/重度OSA组(AHI≥15,n=389)和无/轻度OSA组(AHI＜15,n=78),分析超声心动图心脏结构和功能指标的差异.正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验.结果 中/重度OSA组患者体质指数(BMI)[(27.8±3.6)比(25.8±3.4) kg/m2,t=-7.854,P＜0.01]、颈围[(41.1±4.2)比(39.3±3.2)cm,t=-6.717,P＜0.01]及腰臀比(0.99±0.54比0.97±0.53,t=-4.735,P＜0.01)明显高于无/轻度OSA组.与无/轻度OSA组相比,中/重度OSA组左室舒末内径、室间隔厚度、左房内径、右房内径明显升高,E峰/A峰明显下降(t=-2.130、0.278、-3.045、-2.241、2.260,均P＜0.05).结论 中重度OSA可能加重ACS患者心脏重构及舒张功能不全.
作者：韩静；王晓；范靖尧；聂绍平；魏永祥
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 23期
