目的 探讨抗γ氨基丁酸B型(GABA B)受体脑炎患者的临床特点、治疗和预后.方法 对2016年4月至2018年2月就诊于河北医科大学第二医院神经内科的抗GABA B受体脑炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 8例抗GABA B受体脑炎患者均出现癫痫发作;首发症状为癫痫发作者6例,记忆力减退者1例,精神行为异常者1例;脑脊液压力增高4例,蛋白增高2例,淋巴细胞增高4例;8例患者均出现不同程度脑电图异常;4例患者头颅MRI显示边缘系统异常信号;所有患者血清及脑脊液抗GABA B受体抗体均为阳性;4例伴有小细胞肺癌;所有患者均给予免疫治疗,症状有不同程度改善.出院后6～24个月随访,完全恢复者1例,其余7例患者遗留轻微症状.结论 抗GABA B受体脑炎多以癫痫发作为首发症状,以难治性癫痫为主要特点,约半数合并肿瘤,临床应同时积极行抗GABA B受体抗体检测及肿瘤筛查.
作者：张静；李杰；庞炳昕；温小敏；郭力
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 25期
