目的 探讨胸腺瘤瘤周结节CT定量特征预测其侵袭性的价值.方法 回顾性分析2013年3月至2018年10月北京大学第三医院具有完整临床、影像及手术病理资料的110例胸腺瘤,其中男65例、女45例,中位年龄45岁.根据胸腺瘤2004年世界卫生组织标准,按侵袭性程度分为高危组(男23例、女15例,中位年龄52岁)与低危组(男42例、女30例,中位年龄42岁).分析胸腺瘤瘤周结节的长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离.有预测价值的CT定量参数及阈值通过Mann-Whitney U检验和受试者特征曲线(ROC)分析和确定.结果 110例胸腺瘤中,28例增强CT表现有瘤周结节,B1型12例、B2型7例、B3型6例、C型3例,A型及AB型中未发现瘤周结节.瘤周结节出现在高危组16例、低危组12例.高危组瘤周结节长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离分别为(9.8±3.7)mm,(48±27)、(51±21)、(17±10) HU及(6.3±6.5)mm;低危组瘤周结节长径、双期增强CT值、ΔCT值及与主瘤体距离分别为(5.5±1.6)mm,(55±18)、(52±19)、(14±10) HU及(3.9±2.2) mm.低危与高危组比较,瘤周结节的双期强化CT值、ΔCT值及与主瘤距离差异均无统计学意义(均P＞0.05),而高危瘤周结节的长径显著＞低危组(P＜0.05).ROC曲线分析,以瘤周结节长径为6.9 mm为阈值,预测胸腺瘤高危,相应的曲
作者：郭炜；姚瑶；王晓华
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 37期
