目的:应用静息态功能磁共振（rs-fMRI）探讨失眠障碍患者大脑半球间同伦功能连通性。方法:回顾性选择2017年9月至2019年4月在甘肃省人民医院睡眠医学中心就诊的失眠障碍患者54例为病例组，男16例、女38例，年龄（42±12）岁。招募健康志愿者56名为健康对照组，男21名、女35名，年龄（38±11）岁。病例组行多导睡眠监测，所有受试者行神经心理量表评估和rs-fMRI扫描。计算基于体素的镜像同伦连接（VMHC）和基于种子点的功能连接，统计比较两组的组间差异，与失眠病程、神经心理量表和多导睡眠监测行相关分析，并以受试者工作特征（ROC）曲线评价rs-fMRI各参数对失眠障碍的诊断效能。结果:病例组双侧颞中回VMHC低于健康对照组（
t=-4.276，
P<0.05）。左侧颞中回与右侧丘脑/中扣带回、左侧丘脑、右侧小脑小叶Ⅳ~Ⅴ及左侧小脑小叶Ⅷ（
t=4.719、5.297、6.044、4.129，均
P<0.05）间的功能连接增强，与对侧颞中回（
t=-4.139，
P<0.05）间功能连接减弱。病例组颞中回的VMHC值与简易智能精神状态检查（
r=0.288，
P=0.035）、蒙特利尔认知评分（
r=0.283，
P=0.038）呈显著正相关；左侧颞中回与右侧小脑小叶Ⅳ~Ⅴ间功能连接与睡眠潜伏期呈正相关
作者：方燕燕；赵莲萍；黄刚；张文文；谢宇平；苏晓艳；梁丰丽；高艳艳；陆亚姗
来源：中华医学杂志 2020 年 100卷 19期
