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1例30岁男性,表现为间断发热和咳嗽,胸部CT显示为右肺下叶结节状病灶伴空洞,经皮肺穿刺活检可见曲霉菌丝。应用伏立康唑治疗1年效果不佳。既往抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎3年。遂在虚拟支气管镜导航下经支气管镜于右肺下叶基底段8a亚段局部灌注两性霉素B,每月1次,共3次。治疗后复查胸部CT显示病变逐渐缩小为纤维硬结灶,随访时无复发。
作者:牟向东;蔡存良;赵景全;张明强;李理;骆琼珍;卢建云;庄丽
来源:中华医学杂志 2020 年 100卷 30期
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