目的 评价声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)技术结合三维超声检查对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3级以上乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值.方法 选择2012年5-12月上海市第十人民医院经病理证实的BI-RADS 3级以上乳腺肿块女性患者66例,共69个肿块.其中乳腺良性肿块24个,乳腺癌45个.首先对69个肿块进行三维超声检查,观察有无汇聚征;然后应用ARFI技术测量肿块内部及同一深度肿块周围正常组织的剪切波速度值(SWV).以手术病理结果作为金标准,以SWV值绘制受试者操作特性(ROC)曲线,选取ARFI技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的最佳诊断阈值,并分析三维超声检查、ARFI技术、ARFI技术与三维超声检查结合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的准确性、敏感度、特异度.结果 三维超声检查结果显示,31个肿块出现汇聚征,其中乳腺癌28个,乳腺良性肿块3个;三维超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确性为71.0％,敏感度62.2％,特异度为87.5％.肿块内部SWV值诊断BI-RADS 3级以上乳腺肿块良恶性的最佳诊断阈值为4.34 m/s,其ROC曲线下面积为0.76,敏感度为64.4％,特异度为87.5％; 11个肿块SWV值＞ 4.34 m/s但未出现汇聚征,其中乳腺癌8个,乳腺良性肿块3个;10个肿块出现汇聚征但SWV值≤4.34 m/s,其中乳腺癌5个,乳腺良性肿块5个;21个肿块SWV值＞4.34 m/s且出
作者：徐光；吴蓉；姚明华；徐辉雄；马方；谢娟
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2013 年 10卷 12期
