目的总结胎儿先天性右侧膈疝产前超声与磁共振成像（MRI）图像特征。方法对2007年6月至2014年12月在上海儿童医学中心产前常规超声检查疑诊右侧胸腔异常的8例胎儿于超声检查后24～48 h内行胎儿MRI检查，扫描序列主要采用稳态自由进动（SSFP）序列、单次激发快速自旋回波（SSTSE）序列和T1WI序列。产前超声、MRI检查结果与出生后影像检查、手术及引产胎儿尸检结果对照，总结产前超声及MRI图像特征。结果8例胎儿产前超声声像图示：右侧胸腔异常不均质回声7例，右侧胸腔积液1例。胎儿MRI显示：（1）右侧胸腔异常7例，其中2例仅肝脏疝入胸腔，2例仅肠管疝入胸腔，3例部分肝脏和部分肠管疝入胸腔。（2）双侧胸腔异常1例，肝脏和肠管疝入右侧胸腔、肠管疝入左侧胸腔。与出生后上消化道钡剂造影与胸部增强CT影像检查、手术及引产胎儿尸检结果对照，产前超声正确诊断先天性右侧膈疝4例，漏误诊4例，其中先天性右侧膈疝误诊为右胸腔占位性病变2例，先天性双侧膈疝误诊为右侧膈疝1例，先天性右侧膈疝漏诊1例；产前MRI正确诊断先天性右侧膈疝7例和双侧膈疝1例。结论产前超声不能详细鉴别右侧先天性膈疝疝入胸腔的内容物，尤其对疝入胸腔的肝脏不能显示；而MRI可清晰显示疝入胎儿胸腔的内容物，有助于依据疝入胸腔的
作者：董素贞；朱铭；钟玉敏；张弘；潘慧红
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2015 年 5期
