目的:应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同程度室壁肥厚对肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体及局部心肌力学的影响。方法:纳入2016年4月至2017年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊为HCM患者30例,同时纳入此时间段在该院行常规体检的正常对照组30例。根据左心室16节段的室壁厚度将HCM组分为4个亚组(HCM 1组,室壁厚度<1.1 cm;HCM 2组,室壁厚度≥1.1 cm且<1.5 cm;HCM 3组,室壁厚度≥1.5 cm且<2.0 cm;HCM 4组,室壁厚度≥2.0 cm)。研究对象均行常规超声及三维超声心动图检查。获取左心室整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)及径向应变(GRS),各节段纵向应变(SLS)、圆周应变(SCS)及径向应变(SRS),左心室质量(LVM)与左心室射血分数(LVEF)。采用独立样本t检验比较HCM组与对照组各指标的差异;采用单因素方差分析比较HCM各亚组间应变参数;采用Pearson或Spearman相关分析分析LVEF和室壁肥厚程度与左心室整体应变间的相关性。结果:与对照组比较,HCM组标化后LVM增加[(122.3±29.7)g/m2vs (77.3±11.3)g/m2],GLS、GRS减低[(-14.7±3.6)
作者:黎梦;章子铭;吕清;汪雨珊;王书媛;李贺;谢明星;张丽
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2021 年 18卷 3期