目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的生化诊断指标.方法对49例DEACMP患者均在急性期入院3 d内抽取血标本,进行血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定,并与对照组比较;对其中34例于治疗30 d后再次采取标本复查,对比分析治疗前后上述指标的变化.结果患者组急性期血清MBP、LDH和NSE水平明显高于对照组[MBP:(6.67±2.90) μg/L对(1.96±0.90) μg/L,P<0.01;LDH:(129±56) U/L对(103±43) U/L,P<0.05;NSE:(15.68±7.50) μg/L对(10.59±5.02) μg/L,P<0.01],治疗后显著下降,与治疗前比较差异有显著意义[MBP:(3.93±1.64) μg/L对(6.56±3.01) μg/L,P<0.01;LDH:(106±48) U/L对(131±55) U/L,P<0.05;NSE:(11.95±5.66) μg/L对(15.73±6.65) μg/L,P<0.01].患者组与对照组及患者组治疗前后血清AST和CK水平差异均无显著意义(P>0.05).结论血清MBP和NSE水平可作为DEACMP诊断和病情判断的生化指标,常规血清酶学检查的临床价值有限.
作者:张秀明;崔巍;顾仁骏;张晨光;宋景贵;冯砚国
来源:中华检验医学杂志 2002 年 25卷 5期