目的 了解杭州地区尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)基因型的构成以及毒力和耐药性.方法 收集浙江大学医学院附属第一医院2011年7月至2012年6月从尿路感染患者尿液中分离的55株UPEC,对其开展系统分群和多位点序列分型,筛查46种毒力基因,采用纸片扩散法开展药敏试验.毒力分数组间比较采用秩和检验,率的组间比较采用卡方检验或Fisher检验.结果 55株UPEC中A、B1、B2和D群分别占9.1％、5.5％、43.6％和41.8％,毒力分数(毒力基因个数)的第50百分位数P50分别为6、7、14和9,A、B1和D群的毒力分数分别与B2群的比较,均有显著性差异(P分别为＜0.001、0.005和＜0.001).B2群中的ST73、ST95和ST493菌株(共9株,16.4％)的毒力分数高达15 ～ 20.11株(20.0％)ST131均属于B2群,是最常见的克隆群.有13种药物的耐药率ST131菌株大于非ST131,ST131菌株对环丙沙星耐药率高达10/11.结论 杭州地区UPEC中存在强毒力和(或)高耐药性的克隆株,必须高度重视,避免广泛流行.
作者：董敏；郑书发；余斐；陈晓；杨青；孔海深；俞小忠；黄龑；陈瑜
来源：中华检验医学杂志 2014 年 37卷 7期
