目的：探讨氯吡格雷低反应性（ CLR ）、临床相关因素与术后主要不良心血管事件（ MACE）的关系。方法队列研究。选择2014年5至11月，于北京大学人民医院心内科住院拟行经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）治疗的急性冠状动脉综合征（ ACS ）患者214例。其中男168例（78.5％），年龄31～82（61.32±10.79）岁，女46例（21.5％），年龄46～80（68.72±8.38）岁，记录现病史、既往史、临床用药、冠状动脉造影结果等临床资料。所有患者给予氯吡格雷75 mg／d治疗≥4 d后，采用血栓弹力图（ TEG）法检测ADP诱导血小板抑制率（ TEG-ADP-Inhib）（％）和吸光度比浊（ LTA）法检测ADP诱导最大血小板聚集率（ LTA-ADPMAX ）（％），统计CLR发生率，比较两种方法检测结果的相关性；按照是否诊断为CLR对患者分组，比较CLR组与非CLR组临床资料差异，将有显著差异变量进行Logistic回归，分析相关因素与发生CLR的关系；所有患者随访6个月，分析CLR与MACE的关系。结果 LTA法与TEG法检测结果呈负相关（ r＝－0.282，P＝0.000）。 LTA法检出CLR 115例（53.7％），TEG法检出CLR 74例（34.6％），两法比较差异有统计学意义（χ2＝10.486，P＝0.001）。按LTA法检测结果分组后，CLR组与非CLR组在年龄、吸烟史、PCI／CABG史差异有统
作者：赵磊；徐双；贾玫
来源：中华检验医学杂志 2016 年 39卷 3期
