目的 研究克林霉素诱导耐药B族链球菌(GBS)的同源性和耐药基因,为临床预防和治疗克林霉素诱导耐药GBS感染提供依据.方法 收集2014年1月至2015年12月复旦大学附属妇产科医院GBS 921株,使用VITEK2-compact全自动细菌药敏仪检测这些菌株对7种抗菌药物的敏感性,挑选红霉素耐药、克林霉素敏感或中介的D-抑菌圈试验阳性菌株63株,采用多位点序列分型方法确定菌株序列型,使用PCR方法检测红霉素耐药基因mefA和ermB,分析耐药性、多位点序列分型和耐药基因的相关性.结果 921株GBS中红霉素耐药率53.4％(492/921株),克林霉素耐药率50.2％(462/921株),左氧氟沙星耐药率34.7％(320/921株),呋喃妥因耐药率7.5％(69/921株);63株克林霉素诱导耐药GBS菌株左氧氟沙星耐药率27.0％(17/63株),未检出青霉素、万古霉素和呋喃妥因耐药的菌株;克林霉素诱导耐药GBS菌株包含12种ST型,以ST12(31.7％)(20/63株)和ST19(25.4％)(16/63株)最常见,发现一个新的ST型:ST1072;ST19左氧氟沙星耐药率(75.0％)(12/16株)较其他ST型更高;63株GBS中mefA、ermB检出率分别为27.0％(17/63株)和41.3％(26/63株).结论 本研究检出克林霉素诱导耐药的GBS具有遗传多样性,不同ST型耐药性及相关耐药基因的检出亦有显著差异.
作者：高晶；汪雅萍；蒋南燕；彭怡倩；刘璐；仉英；陈艺升；应春妹
来源：中华检验医学杂志 2018 年 41卷 1期
