目的:利用抗活化因子Ⅹ活性试验（anti-FⅩa）监测利伐沙班血药浓度，研究该实验评估出血风险的临界值及其诊断性能。方法:回顾性队列研究。共纳入于2017年9月至2019年6月间收治的患者368例，男201例，女167例，年龄（62.8±15.7）岁，按照年龄分为≤60岁组105例，61~70岁组135例，≥71岁组128例。用ACL TOP 700型血液凝固仪以发色底物法检测anti-FⅩa，定量测定利伐沙班血浆浓度。anti-FⅩa数据以
M（
P25~
P75）表示；多组间比对采用Kruskal-Wallis
H检验，两组间数据比对采用Mann-Whitney
U检验；用χ
2检验进行阳性率比较；用ROC曲线分析anti-FⅩa评估出血风险的诊断性能；采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析；用Cox比例风险回归模型获得风险比（
HR）。
结果:61~70岁患者组血药浓度峰值和谷值均高于≤60岁组（
U值分别为5 618和5 725，
P值分别为0.006和0.011）；≥71岁患者组的峰值和谷值均高于61~70岁组（
U值分别为6 438和6 317，
P值均<0.001）。61~70岁患者组的出血事件发生率高于≤60岁组（χ
2=3.06，
P<0.05），≥71岁患者组的出血事件发生率与61~70岁组无显著差异（χ
2=0.35，
P>0.05
作者：马睿；任静；李杨；翟振国；门剑龙
来源：中华检验医学杂志 2020 年 43卷 3期
