目的:探讨非高发区人群血浆EB病毒(EBV)DNA检测对鼻咽癌筛查的价值及临床应用。方法:回顾性分析2015年11月至2020年7月就诊于四川省肿瘤医院的1 153例初治鼻咽癌和244例性别年龄相匹配的健康正常人血浆EBV DNA检测结果。用实时荧光定量PCR法检测EBV DNA。分别以400拷贝/ml为临界值判断(≥400拷贝/ml判定为阳性)和优化临界值方法(将有S型扩增者均判定为阳性)统计EBV DNA阳性率。比较不同临床分期、TNM分期的患者血浆中EBV DNA拷贝数分布特征,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种临界值判定方法对鼻咽癌的诊断价值。结果:初治鼻咽癌组血浆EBV DNA明显高于正常对照组(
P<0.001);鼻咽癌不同TNM分期患者血浆EBV DNA水平比较,差异有统计学意义(
P<0.001)。2种临界值判定方法均显示,TNM及临床分期越晚,EBV DNA阳性率有升高趋势(
P均<0.001)。以400拷贝/ml作为临界值,血浆EBV DNA对鼻咽癌诊断的敏感度为40.9
作者:贺巧;李贤兵;李罗娜;黄叶才;周杰;王秋菊;兰美;罗皓;吴立春;张莉;宋晓玉;杨牧;王东生
来源:中华检验医学杂志 2022 年 45卷 4期