目的:探讨检测儿童紫癜性肾炎(HSPN)患儿尿液和血清中肾损伤标志物的临床意义及其诊断价值。方法:回顾性选取2018年1月至2019年12月期间来首都医科大学附属北京儿童医院就诊未治疗的HSPN患儿216例为研究对象,纳入同期健康体检儿童216例作为对照组。检测6项肾损伤标志物的水平,包括尿液中的转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),以及血清中的胱抑素C(CysC),对2组的各项指标进行比较分析,评价其诊断价值,并构建Logistics回归模型。另外,纳入2021年11月至2022年2月期间的HSPN患儿60例,以及同期健康体检儿童60例作为验证队列,对Logistics模型进行验证,用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对于诊断HSPN的价值。结果:HSPN组的尿液TRF、IgG、mAlb、α1-MG和NAG以及血清CysC水平均高于健康对照组(
P均<0.05)。ROC曲线分析显示,尿液中TRF、IgG、mAlb、α1-MG和NAG及血清CysC对诊断HSPN的曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.719、0.810、0.648、0.828及0.790,差异有统计学意义(
P均<0.05)。Logistics回归分析显示,尿液中IgG、mAlb、TRF是诊断HSPN的影响因素(
OR=1.083、1.105、1.704,
作者:田晓怡;刘颖;任娜;蔡艳英;张晓飞;宋文琪
来源:中华检验医学杂志 2022 年 45卷 7期